💊 Медицина и здоровье

Заболевания щитовидной железы и метеоризм

Щитовидная железа задаёт темп обмена веществ во всём организме — в том числе в мышцах, продвигающих пищу по кишечнику. Когда она работает слишком медленно или слишком быстро, газы и вздутие часто оказываются среди первых жалоб.

Связь щитовидной железы и кишечника

Щитовидная железа — это небольшой орган в форме бабочки на шее, который выделяет гормоны тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Эти гормоны действуют почти на все ткани, ускоряя или замедляя обмен веществ. Пищеварительный тракт не исключение: гормоны щитовидной железы помогают регулировать ритмичные сокращения гладкой мускулатуры кишечника — процесс, называемый перистальтикой, который продвигает пищу и отходы. Они также влияют на выделение пищеварительных ферментов и скорость опорожнения желудка. Поскольку кишечные бактерии производят большую часть газов, сбраживая непереваренные углеводы, всё, что меняет время пребывания пищи в кишечнике, меняет и количество газов. Поэтому разбалансированная щитовидная железа нарушает тонкий ритм пищеварения, и метеоризм, вздутие и изменения стула часто становятся её следствием.

Гипотиреоз: когда всё замедляется

Гипотиреоз, или сниженная функция щитовидной железы, — самая распространённая проблема щитовидки и частая скрытая причина хронических газов. При нехватке гормонов перистальтика ослабевает, а прохождение пищи по кишечнику резко замедляется. Пища и отходы дольше задерживаются в толстой кишке, давая местным бактериям больше времени сбраживать остатки сахаров и клетчатки в водород, метан и другие газы. Результат — запор, вздутие живота и чрезмерный, порой зловонный метеоризм. Медленный транзит также предрасполагает к синдрому избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР), при котором бактерии заселяют верхние отделы и выделяют газ вскоре после еды. Исследования показали, что СИБР заметно чаще встречается у людей с нелечённым гипотиреозом. Многие пациенты замечают, что вздутие заметно уменьшается, как только уровень гормонов нормализуется лекарствами.

Гипертиреоз: противоположная крайность

Когда щитовидная железа слишком активна, пищеварение качается в другую крайность. Избыток гормонов ускоряет перистальтику, поэтому пища проносится по кишечнику, и у организма остаётся меньше времени на всасывание питательных веществ и воды. Это часто приводит к частому стулу, жидкому стулу или настоящей диарее, а также к повышенному газообразованию. Быстрый транзит может оставлять углеводы и жиры неполностью усвоенными, и непереваренные остатки, достигающие толстой кишки, сбраживаются бактериями в газ. У некоторых людей с гипертиреозом также наблюдается мальабсорбция и непреднамеренная потеря веса несмотря на хороший аппетит. Хотя гипертиреоз реже винят в газах, чем его вялого антипода, учащённый стул и брожение плохо усвоенной пищи могут сделать метеоризм заметным и неприятным симптомом во время обострения.

Как справиться с газами при дисбалансе щитовидки

Самый эффективный способ успокоить газы, связанные со щитовидной железой, — лечить основное заболевание железы. При гипотиреозе ежедневный левотироксин восстанавливает уровень гормонов и обычно нормализует моторику кишечника за недели или месяцы, облегчая запор и вздутие. При гипертиреозе антитиреоидные препараты, радиоактивный йод или операция снижают выработку гормонов и замедляют слишком быстрый кишечник. Помимо гормональной терапии врачи могут лечить СИБР целенаправленными антибиотиками и рекомендовать изменения в питании, например временную диету с низким содержанием FODMAP для сокращения сбраживаемого субстрата. Достаточное потребление воды, медленная еда (чтобы глотать меньше воздуха) и умеренное потребление газообразующих продуктов помогают в период восстановления. Всем, у кого сохраняется необъяснимое вздутие, запор или диарея, особенно вместе с усталостью, изменением веса или непереносимостью холода, стоит проверить функцию щитовидной железы простым анализом крови.

А вы знали?

Интересный факт

Врачи шутят, что кишечник — это зеркало щитовидной железы: когда железа ускоряется, учащаются и походы в туалет, а когда замедляется — замедляется и всё остальное, включая газы.

Источники

Связанные статьи

Перейти в галерею 💨

‹ Назад к энциклопедии