Метеоризм на высоте: почему в самолётах и в горах вы больше пукаете
С увеличением высоты атмосферное давление падает — а кишечный газ расширяется. То, что физикам известно как закон Бойля, ежедневно испытывают на себе миллионы пассажиров: на крейсерской высоте 30 000 футов кишечный газ примерно на 30% больше по объёму, чем на уровне земли. Альпинисты тоже знакомы с этим явлением. Наука объясняет его точно, а стратегии облегчения удивительно просты.
Закон Бойля в вашем животе
Физический принцип, лежащий в основе высотного метеоризма, прост: при постоянной температуре P × V = const — то есть при падении давления объём увеличивается. В самолёте кабина герметизируется примерно до 75% давления на уровне земли, что соответствует атмосферному давлению на высоте около 2400 метров (8000 футов). Это означает, что газ внутри кишечника расширяется примерно на 25–30%. Если на земле в вашем кишечнике было 200 мл газа, то к моменту достижения крейсерской высоты его станет 250–260 мл. Это может показаться немного, но в ограниченном пространстве кишечника это вполне ощутимо. То же самое относится к альпинистам: на высоте 3000 метров (10 000 футов) атмосферное давление составляет лишь около 70% от уровня моря. На вершине Эвереста (8848 м / 29 032 фута) давление падает до примерно 33% — теоретически утраивая объём кишечного газа, что является одной из причин значительного вздутия живота у экстремальных альпинистов.
Самолётные кабины: давление, пищеварение и воздушная турбулентность
На дальних рейсах пассажиры часами сидят в условиях слегка пониженного давления с ограниченной возможностью передвигаться. Это препятствует естественному прохождению кишечных газов — ходьба в вертикальном положении является одним из наиболее эффективных способов стимулирования кишечного транзита. Одновременно крайне сухой воздух в кабине (относительная влажность нередко ниже 20%) означает, что важно поддерживать водный баланс. Обезвоживание замедляет кишечный транзит и усугубляет вздутие. Исследования подтверждают: пассажиры в самолётах действительно выпускают газы чаще, чем на земле. Широко цитируемое новозеландское исследование (доктор Якоб Розенберг, 2013) серьёзно изучило этот вопрос и пришло к выводу, что социальное давление, заставляющее не выпускать газы в кабине, вызывает значительный дискомфорт. Рекомендация Розенберга: «Отпустить». Пилоты в герметичных кабинах также подвержены этому явлению — авиационная медицина рассматривает метеоризм как потенциально отвлекающий фактор.
Горная болезнь и кишечные газы: связь
Быстрый подъём выше 2500 метров (8200 футов) без надлежащей акклиматизации может вызвать острую горную болезнь. Наряду с головными болями, тошнотой и нарушениями сна многие люди сообщают о сильном вздутии живота и пищеварительных расстройствах. Связь здесь многоуровневая: во-первых, кишечный газ физически расширяется. Во-вторых, при кислородном голодании (гипоксии) функция кишечника изменяется — слизистая оболочка получает меньше крови, а перистальтика нарушается. В-третьих, альпинисты на высоте часто пьют меньше (снижение аппетита — классический симптом), что способствует запорам и вздутию. Поэтому экспедиционные врачи рекомендуют при походах на большую высоту: акклиматизироваться постепенно, пить достаточно жидкости и придерживаться низкогазовой диеты в первые несколько дней на новой высоте.
Диетические стратегии для частых путешественников и альпинистов
Хорошая новость: высотное вздутие очень хорошо поддаётся контролю с помощью диеты. Перед дальними перелётами диетологи рекомендуют избегать продуктов с высоким содержанием FODMAP накануне и в день поездки: бобовые (фасоль, чечевица), лук, капуста, газированные напитки и жевательная резинка (из-за заглатываемого воздуха). Употребление газированных напитков в самолёте особенно контрпродуктивно — газ в напитках добавляется к уже расширяющемуся кишечному газу. Для альпинистов: калорийная, легко усваиваемая пища в первые дни на новой высоте. Картофель, рис, простые макароны — лёгкие для переваривания, с низкой ферментируемостью. Таблетки активированного угля популярны среди некоторых авиапассажиров, однако их конкретная эффективность против высотного вздутия убедительно не доказана.
Знаете ли вы?
- В самолёте кишечный газ расширяется на 25–30% — давление в кабине соответствует высоте около 2400 метров (8000 футов).
- Новозеландское исследование 2013 года официально рекомендовало пилотам и пассажирам выпускать газы в самолёте, а не сдерживать их.
- На вершине Эвереста атмосферное давление составляет лишь 33% от уровня моря — кишечный газ теоретически утраивается в объёме.
- Употребление газированных напитков в самолёте значительно усугубляет высотное вздутие, поскольку газ тоже расширяется.
Интересный факт
НАСА относилось к кишечным газам в космосе очень серьёзно — а самолётные кабины в каком-то смысле являются полигоном для подготовки к этому экстремальному сценарию. На заре космических полётов было известно, что водород в кишечных газах теоретически может стать взрывоопасным при определённых концентрациях. Поэтому в 1960-х годах диетологи НАСА разработали специальные низкогазовые диеты для астронавтов — бобовые были категорически исключены из меню.
Источники
- Rosenberg, J. & Pasternak, I. (2013). Flatulence on airplanes: just let it go. New Zealand Medical Journal.
- Bärtsch, P. & Swenson, E.R. (2013). Acute High-Altitude Illnesses. New England Journal of Medicine.
- Levitt, M.D. (1971). Volume and composition of human intestinal gas. New England Journal of Medicine.