💊 Tıp ve Sağlık

Hidrojen Nefes Testi: Bağırsak Gazını Akciğerler Üzerinden Ölçmek

Doktorlar neden şiş ve gazlı olduğunuzu öğrenmek istediğinde bazen bir torbaya üflemenizi ister. Hidrojen nefes testi, nefesinizdeki gazları bağırsağa açılan tanısal bir pencereye dönüştürür.

Hidrojen nefes testi nedir?

Hidrojen nefes testi, soluk verilen havadaki hidrojen (ve çoğu zaman metan) miktarını ölçen basit, girişimsel olmayan bir tıbbi muayenedir. Mantığı zariftir: insan hücreleri hidrojen gazını hiç üretemez. Soluduğunuz her hidrojen molekülü, sindirim sisteminizde yaşayan bakteriler karbonhidratları fermente ederken üretilmiştir. Bu gazın bir kısmı bağırsak duvarından kana emilir, akciğerlere taşınır ve soluk verilerek dışarı atılır. Hastaya ölçülü bir doz belirli bir şeker verilip ardından iki üç saat boyunca her on beş ila otuz dakikada bir nefes örneği alınarak fermentasyon gerçek zamanlı izlenebilir. Nefesteki hidrojenin keskin yükselişi, şekerin normal şekilde emilmek yerine bakterilere ulaştığını gösterir. Test ağrısızdır, iğne gerektirmez ve gastroenterolojinin en yararlı araçlarından biri olmuştur.

Bilim: bakteriler nefesinize neden hidrojen koyar

İnce bağırsakta sindirimi atlatan karbonhidratlar, kalın bağırsaktaki trilyonlarca mikroba besin olur. Bu bakteriler şekerleri oksijensiz parçaladığında, anaerobik fermentasyon denen bu süreçte hidrojen, karbondioksit, metan ve başka gazlar açığa çıkar. Bu gazın çoğu vücuttan gaz olarak çıkar, ama önemli bir bölümü bağırsak mukozasından kana geçer. Hidrojen çok küçük ve vücutta kimyasal olarak tepkimesiz olduğundan, dokunulmadan akciğerlere ulaşır ve dakikalar içinde soluk verilir. Böylece doğrudan bir kimyasal sinyal oluşur: bakterilere ne kadar fermente olabilen şeker ulaşırsa, nefeste o kadar çok hidrojen belirir. Bazı kişilerde bunun yerine hidrojeni tüketip metan açığa çıkaran metan üreten arkeler bulunur; modern cihazların her iki gazı da ölçmesinin nedeni budur. Gaz eğrisinin zamanlaması ve yüksekliği, uzmanların normal sindirimi malabsorpsiyondan şaşırtıcı bir kesinlikle ayırt etmesini sağlar.

Testin neyi teşhis edebildiği

Hidrojen nefes testi, yaygın ama can sıkıcı birkaç durumu araştırmak için kullanılır. Bir doz laktozla laktoz intoleransını doğrulayabilir: nefesteki hidrojen fırlarsa, süt şekeri parçalanmamış ve kalın bağırsakta fermente olmuştur. Bir fruktoz yüklemesi, meyve, bal ya da şekerli içeceklerden sonra şişkinliğin sık görülen nedeni olan fruktoz malabsorpsiyonunu ortaya çıkarabilir. Glukoz veya laktuloz kullanarak doktorlar, kalın bağırsağa ait bakterilerin ince bağırsağı kolonize edip besini çok erken fermente ettiği ince bağırsakta bakteriyel aşırı çoğalmayı (SIBO) araştırır. Test ayrıca besinin bağırsaktan ne kadar hızlı geçtiğini de tahmin edebilir. İrritabl bağırsak sendromu ya da açıklanamayan gazı olan milyonlarca kişi için test, yalnızca belirtilerin belirsiz kaldığı yerde nesnel bir açıklama sunarak hedefe yönelik beslenme değişikliklerine yön verir.

Teste nasıl hazırlanılır ve test nasıl yapılır

Doğru sonuçlar büyük ölçüde hazırlığa bağlıdır, çünkü bağırsak fermentasyonunu değiştiren her şey eğriyi bozabilir. Genellikle bakteri topluluklarını değiştirdikleri için antibiyotik ve müshillerden bir ila dört hafta önce kaçınmak, bir gün öncesinde de baklagiller, kepek ve lif açısından zengin öğünler gibi yavaş fermente olan besinleri atlamak istenir. Sekiz ila on iki saatlik gece boyu açlık standarttır ve test gününde sigara ve hatta yoğun egzersiz önerilmez, çünkü ikisi de nefes gazını değiştirebilir. Klinikte önce bir başlangıç örneği alınır, hasta suda çözülmüş test şekerini içer ve düzenli aralıklarla başka örnekler alınır. Tüm süreç çoğunlukla oturup beklemekle iki üç saat sürer. Sonuçlar bir grafik olarak çizilir ve tanımlı bir eşiğin üzerindeki yükseliş, kaydedilen belirtilerle birlikte değerlendirilerek hekimi bir tanıya yönlendirir.

Biliyor muydunuz?

İlginç Bilgi

Test, bakterilerinizin şekerden ürettiği gazı tam anlamıyla yakaladığı için, pozitif bir laktoz sonucu, latte'nizdeki sütün saatler sonra dışarı verdiğiniz havaya gerçekten dönüştüğü anlamına gelir.

Kaynaklar

İlgili Makaleler

Galeriye Git 💨

‹ Ansiklopediye Geri Dön